Комментариев: 15

Камни почек: вода камень точит


Мочекаменная болезнь является системным заболеванием, которое сопровождается образованием мочевых конкрементов (камней). Камни почек отличаются по своему химическому составу, по форме и размерам, они могут быть одиночными или множественными. Помимо мочекаменной болезни причиной появления камней в почке могут быть инфекции или травмы почек, наследственные обменные патологии.

Определение химического состава камней имеет большое значение, поскольку различные камни требуют выбора различной тактики лечения. В зависимости от состава, различают камни кальциевые (фосфаты, оксалаты), уратные, струвитные, цистиновые.

Кальциевые камни

Кальциевые камни встречаются наиболее часто и составляют 75-80% всех мочевых конкрементов. Кальциевые соли щавелевой кислоты являются источником образования оксалатных камней. Это самые прочные камни, темно-серого или черного цвета, с неровной поверхностью и множеством шиловидных выступов. Благодаря высокой плотности оксалатные камни хорошо видны на рентгенограмме. Оксалатные камни способны травмировать мочевыводящие пути, они плохо поддаются растворению.

В прошлом причиной образования оксалатных кальциевых камней считалось чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием кальция, поэтому больным рекомендовалось исключить эти продукты из рациона. В настоящее время доказано, что высокое поступление кальция с пищей, наоборот, защищает организм от образования оксалатных конкрементов. Предполагают, что кальций связывает избыток солей щавелевой кислоты в кишечнике, а когда его недостаточно, риск возникновения оксалатных камней увеличивается.     

При расстройстве фосфорно-кальциевого обмена образуются фосфатные камни. Это хрупкие пористые камни белого или светло-розового цвета с шероховатой поверхностью. Образование таких камней может быть связано с некоторыми эндокринными патологиями, длительным употреблением воды с высоким содержанием кальция и щелочей (при проживании в эндемической зоне).

Уратные камни

Уратные конкременты составляют 5-15% от всех камней почек, чаще всего они образуются у людей, страдающих подагрой. Причиной образования уратных камней также может быть хроническое обезвоживание, состояния, сопровождающиеся повышенным распадом белков (рак, химиотерапия). Уратные камни представляют собой соли мочевой кислоты, это твердые желтовато-коричневые конкременты с гладкой поверхностью, образуются они при кислой реакции мочи. 

Для лечения уратных камней часто бывает достаточно изменения диеты и употребления большого количества жидкости. Для того чтобы сдвинуть рН мочи в щелочную сторону, показано употребление молочных продуктов, уменьшение употребления продуктов, богатых пуринами (красное мясо, вино, горох, бобовые) и кислотами (кислые овощи и фрукты). При высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче полезно пить минеральные воды, оказывающие «ощелачивающий» эффект («Боржоми», «Нафтуся», «Ессентуки-17»), однако перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Струвитные камни

Образование струвитных камней связано с инфекцией мочевыводящих путей, потому их еще нередко называют инфекционными камнями. В состав струвитных конкрементов обычно входит магний, карбонат кальция и фосфат аммония, это плотные камни неправильной формы, иногда достигающие значительных размеров. Для струвитных камней характерно быстрое увеличение в размерах (буквально в течение нескольких недель), они могут занимать значительную часть почки (т.н. коралловидные камни).

Фактором риска для образования струвитных камней является сочетание нарушения оттока мочи и бактериальной инфекции (чаще всего – протея и клебсиелл) на фоне щелочной реакции мочи. Нередко струвитные конкременты образуются при нейрогенном мочевом пузыре, возникающем у больных сахарным диабетом, при инсультах и параличах.

Консервативное лечение струвитных камней в большинстве случаев неэффективно, наиболее результативным способом лечения является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) – неинвазивный метод, предполагающий разрушение камней путем воздействия ударных волн. В некоторых случаях для удаления камня проводится чрескожная литотомия, для удаления больших струвитных камней проводится открытая операция.

Для профилактики повторных появлений струвитных конкрементов необходимо полностью удалить все фрагменты раздробленного камня, а также проводит лечение основного заболевания.   

Цистиновые камни

Образование цистиновых камней провоцирует редкое обменное наследственное заболевание – цистинурия. Этот вид конкрементов встречается относительно нечасто, в большинстве случаев цистиновые камни обнаруживаются в детском и молодом возрасте. Цистин – это аминокислота, всасывание которой при цистинурии нарушается. Молекулы цистина в моче кристаллизуются с образованием мягких восковидных конкрементов, имеющих гладкую или шероховатую поверхность.

Заподозрить наличие цистиновых камней позволяет анамнез (цистинурия у близких родственников), молодой или детский возраст пациента. В моче можно обнаружить большое количество цистина и кристаллы шестиугольной формы. Для консервативной терапии цистиновых камней используют препараты, предотвращающие переход цистеина в цистин («Каптоприл», «Тиопронин», «Пеницилламин»), при отсутствии эффекта показана литотрипсия. Для удаления больших камней используют эндоскопическое вмешательство, после выполнения которого нередко дополнительно вводится пениуилламин (непосредственно в пораженную почку). Цистиновые камни склонны к повторному образованию. Процесс их формирования происходит в течение всей жизни больного. Даже при проведении медикаментозной терапии больной обычно переживает один-два приступа почечной колики на протяжении года.          




Оставить комментарий


Комментарии (15) Добавить комментарий
СЕКРЕТ ЗДОРОВЫХ ПОЧЕК

Растительное средство ВИКРЕДОЛ
- безболезненно разрушает любые камни любых размеров в почках и желчном пузыре в песок
- способствует выведению печка из мочевого пузыря и почек
- уменьшает воспаление
- диуретическое, антибактериальное, желчегонное действие.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Мочекаменная болезнь и мочекислый диатез (профилактика образования конкрементов после их удаления), хронические холециститы (в том числе калькулезные), дискинезии желчных путей, желчекаменная болезнь, острые и хронические инфекции мочевыводящих путей и почек (циститы и пиелонефриты).

ВИКРЕДОЛ единственное средство, растворяющее любые камни в почках. Он расщепляет все конкременты в мелкий песок и безболезненно выводит через мочеточники наружу.
Это подтверждено успешными результатами тысяч излечившихся от мочекаменной болезни, отсутствием осложнений и претензий.

Единственный способ вылечить почки – ВИКРЕДОЛ.

Телефон для справок, консультаций и приобретения препарата (050) 723 21 30, (093) 210 56 73, (093) 609 53 16
Консультационно – диагностический центр в Киеве ул. Печенежская, 1 - 7
Скайп leleklon электронная почта leleklon@bigmir.net

Ответить
да это ужасно....

Ответить
1 см камень это большой камень?

Ответить
еще говорят отвар 2г корни петрушки хорошо помогает

Ответить
у меня с мочой выходит песок то желтый то серый что это значит .и чем лечить

Ответить
Моя свекровь пила сборы лекарственных трав от камней в почках. Утверждает, что у нее после этого с мочей выходили мелкие камни.

Ответить
а что она именно пила скажите пожалуйста и какие у нее соли

Ответить

Утверждение о том, что камни в почках можно растворить - сомнительное, камни небольших размеров могут самостоятельно выходить из организма, но не раствориться. Здесь нужен радикальный подход, например ДЛТ.

Ответить
Даже после удаления камня риск появления новых камней и песка остается высоким, поэтому нужно обязательно травки пить, или там фитолизин, уропрофит, уролесан.

Ответить
Мне назначали уролесан чтобы вывести песок и не доводить болезнь до образования камней. Лучше заниматся профилактикой чем потом под нож ложиться.

Ответить
Все проблемы от вредных привычек и еще от наследственности. Надо кушать полезные продукты и небудет никакого песка в почках.

Ответить
У моего отца шли камни , вызывали скорую. Он у меня мужчина терпеливый , но тут просто белый с зеленым стал, испариной покрылся. Мы ему скорую и вызвали с матерью - уж больно он страшно выглядел. Говорят боль нис чем не сравнится.

Ответить
Отличная боль! Прямо такая что ппц... И никак не лечь нормально, так ляжешь вроде ничо, потом опять болит. Такую боль называют почечной коликой, а про поведение пациента с такой болью говорят, что пациент мечется, та еще зараза. Лучше, конечно, скорую.
У меня был случай, не мог уснуть до 5-ти утра, уже собрался вызывать, но боль прошла.
Через пару недель появилась кровь в моче, пошел сдал анализы и к урологу на платный прием(800р), потому что пока до муниципального дойдешь(очередь 2 недели вперед) - сдохнешь.
Прописали 5 лекарств всяких, послали на прогревания и на токи, камень надо было выводить из мочеточника.
Спустя 3-4 недели он наконец-то вышел, надо было каждый раз мочится через посуду, чтобы его не упустить. Вышел легко, он наверное у меня с неделю в мочевом пузыре болтался. Были боли в "конце"))) в конце мочеиспускания(но это еще и признак того, что он мог находится в нижней области мочеточника). Размеры 8х4х4мм сам измерил линейкой. Завтра понесу камень на анализ(300р) и сдам ОАК(~70-140р) и ОАМ(70р), потом опять на прием к урологу (вторичный прием 650р)
В общем все это индивидуально, если испытываете какие-либо проблемы, но не затягивайте, можно остаться инвалидом. Мне самому не нравится к докторам обращаться, но лучше переосилить это и обратиться к врачу.
А вот еще прикол: ходил на узи в нашу государственную больницу еще до приступа и вообще просто для профилактики. Дак там сказали, что с почками все в порядке, камней нет, а песок на узи не увидеть. НО!!! Как можно было на узи пропустить камень размером 8мм!!!??? Короче, теперь только в платные, здоровье дороже, чем тамашние цены.

Ответить

Мне удалили камень, он оказался такой небольшой только весь в острых колючих выступах. И это он такой маленький, а сколько ж проблем было! Хуже всего что врач сказал может повторится.

Ответить

Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
  :
Бороздов Виктор Владимирович
Бороздов Виктор Владимирович
дерматовенеролог, нет
Красноярск частный кабинет

Задать вопрос
176
Все вопросы и ответы


Статьи
Всего материалов: 96
Цистит – излечим или нет
Цистит представляет собой воспалительное заболевание...
5

Народные средства при лечении цистита
Воспаление мочевого пузыря, или цистит – очень распространенное...
23

Половые гормоны
Гормоны – биологически активные вещества, оказывающие...
7


Уропрофит Всего лекарств: 24


Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав «УРОПРОФИТ» оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое действие...
137



МЕДИЦИНСКИЙ ЮМОР
Всего материалов: 6
Интеллигентного вида молодой человек приходит на прием к урологу и застенчиво начинает: - доктор, я хочу с вами посоветоваться, - дело в том, что один мой знакомый, наверное, заболел венерической болезнью. Доктор: - Хорошо, молодой человек, спускайте штаны и показывайте своего знакомого...
читать целиком
Андрей 25 Сентября, 2012, 11:46

Посетитель поликлиники подходит к регистратуре и говорит: - Мне нужно на прием к урологу и окулисту 
- А что это у Вас такие разные интересы? 
- Да не пойму - то ли я дальтоник, то ли моча синяя?
читать целиком
Андрей 04 Сентября, 2012, 11:13

Два уролога делятся отпускными впечатлениями Один говорит: - Путешествовал я тут по Европе. Видел скульптуру "Писающий мальчик". Не произвел он на меня впечатления...
читать целиком
Андрей 03 Октября, 2012, 11:54