Процедуры
Комментариев: 0

Дистанционная литотрипсия (ДЛТ)


Дистанционная литотрипсия – это аппаратный, нехирургический метод лечения МКБ (мочекаменной болезни). Его суть заключается в дроблении камней при отсутствии прямого контакта с ними. Камни могут находиться в мочевом пузыре, мочеточнике или в почке. Специальным аппаратом производится ударная волна, которая направляется на камни, измельчая их до состояния песка, чтобы они могли самостоятельно выйти с током мочи.

Специальным прибором, который содержит в себе генератор ударных волн, создаются повторяющиеся удары определенной силы и глубины. Эти волны от прибора отходят конусом и собираются в одной точке, в которой энергии максимальное количество и этого достаточно для дробления камней. Фокусную точку, в которой сходятся все волны, определяют при помощи УЗИ или рентгена.

Для проведения процедуры литотрипсии производится внутривенное обезболивание или общая анестезия (в зависимости от состояния здоровья пациента). Однако в некоторых случаях возможно выполнение дробление камней и без анестезии. Прибор прикладывают на поясничную область или на боковую поверхность живота (в зависимости от расположения камней). Длительность сеанса составляет 40 минут-1,5 часа. Такой большой размах во времени зависит от количества и размеров конкрементов (камней). В определенных случаях может понадобиться повторный сеанс дробления. Размер камней, которые поддаются дроблению, колеблется от 5 мм до 2,5 см. Количество ударных волн за один сеанс может достигать 5 тыс. При этом первые волны генерируются с более низкой энергией и с большими промежутками между каждой волной. В процессе процедуры интенсивность увеличивается, а время между ударами сокращается. Это делается для того, чтобы пациент адаптировался.

Перед проведением литотрипсии обязательно хорошо очистить кишечник, потому как это может мешать процедуре. Для этого накануне сеанса дробления следует принять препарат «Фортранс» или его аналог, для того, чтобы каловые массы полностью покинули петли кишечника. Можно заменить его клизмированием, однако это менее эффективно очищает.

После проведения процедуры дистанционной литотрипсии и неполном удалении камней может возникнуть повторная почечная колика, боли в области поясницы. Также последствиями дробления часто бывают примеси крови в моче, тошнота с рвотой, боли в месте прикладывания аппарата.

В конце процедуры и через 2 недели после нее производится контрольное обследование качества лечения (УЗИ, рентген). Песок после дробления выходит в течение нескольких дней. Однако возможно и удлинение процесса вплоть до 1 месяца. Это зависит от работы почек, состава раздробленных камней, их количества. А также от количества употребляемой жидкости и от других не менее важных факторов.

Показания к дистанционной литотрипсии

Дистанционную литотрипсию применяют в следующих случаях:

  • наличие почечной колики, вызванной камнями;
  • обнаружение в почках, мочеточниках или в мочевом пузыре конкрементов от 0,5 до 2,5 см;
  • частые воспалительные реакции на наличие конкрементов в мочевыделительных органах.

Противопоказания к дистанционной литотрипсии

Дистанционную литотрипсию не следует проводить при следующих состояниях:

  • беременность на любом сроке;
  • частые кровотечения и кровоизлияния (нарушение свертываемости крови);
  • прием препаратов, разжижающих кровь («Варфарин», «Аспирин» и их аналоги). Они должны быть отменены минимум за 7 дней до процедуры;
  • наличие инфекционного или воспалительного процесса в мочевыделительной системе (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • сужение мочеточника ниже уровня стояния камня.



Оставить комментарий



Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
  :
Бороздов Виктор Владимирович
Бороздов Виктор Владимирович
дерматовенеролог, нет
Красноярск частный кабинет

Задать вопрос
184
Все вопросы и ответы


Статьи
Всего материалов: 96
Возрастные проблемы у мужчин
В отличие от женщин, большинство из которых более-менее...
6

Болезни, которых стыдятся женщины
Так повелось, что практически любую проблему женщины решают...
1

Цистит: что же делать? Укреплять иммунитет или теплее одеваться?
Существуют заболевания, о которых известно все и всем. Или...
13


Уропрофит Всего лекарств: 24


Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав «УРОПРОФИТ» оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое действие...
139



МЕДИЦИНСКИЙ ЮМОР
Всего материалов: 11
Интеллигентного вида молодой человек приходит на прием к урологу и застенчиво начинает: - доктор, я хочу с вами посоветоваться, - дело в том, что один мой знакомый, наверное, заболел венерической болезнью. Доктор: - Хорошо, молодой человек, спускайте штаны и показывайте своего знакомого...
читать целиком
Андрей 25 Сентября, 2012, 11:46

На прием к урологу приходит молодой человек и решительно говорит:  
– Доктор, мне нужно чтобы Вы сделали мне кастрацию.  
 – Вы что, с ума сошли?  
– Делайте кастрацию...
читать целиком
Klara 04 Сентября, 2012, 11:18

Приходит мужик к доктору-урологу. Тот с порога: - Ну, как там ваш "дружочек"? - Вы знаете ,доктор, как бешенный конь! - Это как? - Ни секунды не стоит!
читать целиком
Administrator 23 Декабря, 2016, 13:59