Операции
Комментариев: 40

Трансплантация почки


Трансплантация почки – это оперативный метод лечения заболеваний почки, которые невозможно вылечить без пересадки донорского органа.

Пересадка почки делится на этапы:

  • Донорский этап. Производится подбор донора. Это могут быть родственники, у которых обе почки здоровые и нет инфекционных болезней (гепатит, ВИЧ). Или же донором может стать только умерший, родственники которого подписывают разрешение на пересадку органов. При этом проверяется совместимость по группе крови, по генетическим материалам, по возрасту и другим критериям. В том случае, если почка подходит, ее забирают у донора, промывают специальными растворами и консервируют на время подготовки пациента. Это лучше всего сделать в первые двое суток.
  • Реципиентный этап. На этом этапе производится непосредственно сама трансплантация. После того, как сделан доступ, почку от донора укладывают в подвздошную ямку, производят соединение с сосудами и мочеточником. При этом свои родные почки практически всегда остаются на своих прежних местах, не удаляются. После того, как почка «подключена», операционную рану послойно ушивают. На кожу накладывают косметический шов.

Показания к трансплантации почки

Единственное показание для пересадки почки – это хроническая почечная недостаточность (ХПН) в последней стадии. Она может развиваться при следующих заболеваниях:

  • хронический гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • поликистоз почек;
  • нефропатия диабетическая;
  • травмы почек;
  • аномалии развития почек;
  • онкологические новообразования почек, если после лечения прошло 2 года и более.

Противопоказания к трансплантации почек

Трансплантацию почек не проводят, если:

  • Трансплантат донора иммунологически не подходит для пересадки. Наблюдается реакция с лимфоцитами, что ведет к неизбежному отторжению пересаженной почки.
  • Присутствуют злокачественные опухоли почек и других органов, если лечение не производилось или срок после его окончания составляет менее двух лет. Исключение составляют бессимптомные опухоли почек, которые эффективно пролечены. Тогда время ожидания приближается к нулю. И наоборот, срок выжидания и наблюдения возрастает до 5 лет, если было лечение опухоли на шейке матки, рака груди или меланомы.
  • Наличие инфекции в организме (за исключением гепатитов С и В).
  • Декомпенсация хронических заболеваний любого органа. Примером служат сердечная недостаточность, язвенная болезнь, сахарный диабет.
  • Невыполнение указаний врача. После пересадки почки понадобится своевременно и регулярно принимать определенные препараты, без которых будет отторжение донорской почки.
  • Всевозможные психозы с изменениями личности (шизофрения, эпилепсия, алкоголизм, наркомания).

Последствия пересадки почки

Нормализация работы новой почки занимает несколько дней. А почечная недостаточность уходит более медленно, за несколько недель.

Чтобы не было отторжения трансплантата, больному сразу же после операции назначают иммуноподавляющие препараты. Это необходимо для того, чтобы свои иммунные клетки не воспринимали почку как чужеродное тело. К таким препаратам относятся цитостатики и стероиды («Азатиоприн», «Преднизолон», «Циклоспорин»). Однако имеется существенный минус угнетения своего иммунитета – почти у всех пациентов присоединяются инфекционные заболевания. Посещение родственников в первую неделю после операции запрещено.

Продолжительность жизни пациента после пересадки строго индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, от состояния иммунитета, наличия инфекций и сопутствующих болезней. Существуют люди, которые уже более 20 лет живут с пересаженной почкой.

Непосредственно после операции, в ранний послеоперационный период, необходимо соблюдать диету, исключающую острое, соленое, жирное, сладкое, мучное.




Оставить комментарий


Комментарии (40) Добавить комментарий
Скажите пожалуйста, можно ли стать донором с хроническим пилонефритом?

Ответить
Может ли человек сделать пересадку почки, если ему 66 лет

Ответить
при васкулите высохли обе почки,пересадка почки невозможна по анализам,сколько человек проживёт на гемодиализе?

Ответить
Как Вы считаете, диабетику с 20 летним стажем пересадка почки даст эффект? Больному 63
года.

Ответить
Здравствуйте.По личным соображением я решился на такой поступок.Решил продать свою почку.Я знаю что это противозаконно ,но у меня нет выхода из моей сложной ситуации.Подскажите пожалуйста где и как я смогу продать свою почку???

Ответить
Не делайте этого!!!!

Ответить

здравствуйте. скажите пожалуйста моей маме60 лет. она на гемодиализе. я хочу отдать свою почку. но унее есть заболевания нарушено мозговое кровообращение и сердце пошаливат. скажите как для нее пройдет операция? благополучно или не

Ответить
Здравствуйте! У моего знакомого после пересадки постоянно повышенное артериальное давление. нормально ли это 140на 100. что нам сделать?помогите

Ответить
Посоветоваться со своим врачём.

Ответить

Всем привет.я живу с пересаженной почкой уже 5 лет...все и не плохо..только вот.инфекции замучали...кишечник лечу все время.пью соду.бикарбонат натрия..ее приписывают после операции.я живу в Бельгии.всякие бады и бикарбонат кальций ,конечно диализ все вычищает из организма.хоть это и неприятная процедура.я не была на диализе.если я не болела так до пересадки.то теперь постоянно болею.ангины всякие..насморк.кишечник..а самое неприятное.что ничего нельзя....ну я как то приспособилась..вот зубы теперь воспалились и не проходят...стоматолог не знает,что делать...надо чистить кровь.я так думаю.буду с нефрологом разговаривать и попрошу .сделать эту процедуру или что то.нет сил.ноги конечно и мышцы болят всегда...есть свои плюсы и свои минусы...все бы ничего .только вот с этими микробами.как бороться?когда дети приходят.внучка из садика приносит тоже все..а обнять и поцеловать хочется...да и дети не понимают.что низяяяя.Люди! берегите свое здоровье.не курите и не бухайте...любите себя!!всем крепкого здоровья.Операция стоила мне 25,000 сам орган,16,000 это в евро.сама операция...+проживание в больнице...а потом еще сразу заплатила 1,200 евро,когда вышла из больницы...ну и лекарства..ксамые основные мед.страховка оплачивает.еще мед.страховка оплатила и саму операцию...мне Господь так определил...сильно болею.но в хороших условиях...

Ответить
После пересадки почки начали болеть суставы ног, тазобедренные и колени как их лучше лечить?

Ответить
привет всем можно узнать где делают пересадку почки сколько это стоит и может ли мать отдать свою почку ?

Ответить
антибиотики-сумамед,азитрокс 500мг/сут+ линекс 1т*3р + нистатин 1т*3р - 3 дня.Мне врач так сказал.лучше позвонить своему нефрологу или трансплантологу и уточнить

Ответить
Здравствуйте... пока вам не исполнится 18, вы не сможете стать донором по закону...

Ответить
Совсем недавно умер мой отец. После пересадки почки прожил всего 4 месяца, да и эти месяцы были с осложнениями. Умер через полчаса после посещения нашей городской поликлиники (нормально его обследовали, да?). На диализе был около 5 лет и чувствовал себя вполне удовлетворительно. Денег московским врачам "отвез" немало, но здоровье не купишь. Возможно, нам не повезло с почкой. Но если кому предстоит операция по трансплантации, хорошенько подумайте над ее необходимостью. От постоянного приема иммуноподавлящих препаратов радости мало. Берегите своё здоровье, не надейтесь на медицину!

Ответить
Добрый вечер!!После пересадки почки,при лечении зубов я слышала что нужно пить лекарства,мне нужно было узнать какие?Помогите пожалуйста.

Ответить
антибиотики-сумамед,азитрокс 500мг/сут+ линекс 1т*3р + нистатин 1т*3р - 3 дня.Мне врач так сказал.лучше позвонить своему нефрологу или трансплантологу и уточнить

Ответить

Хочу стать донором для дорогого мне человека,но мне 15 , возраст имеет значения?

Ответить
нет

Ответить
да.от 18 или 21 года

Ответить

здесь

Ответить
Хорошая статья, всегда пригодится полезная информация. Еще про почки нашла здесь http://nefrology.ru/

Ответить
Могу ли я сать донором для брата,ЕСЛИ КОГДА ТО МНЕ ставили пиелонефрит.

Ответить
нет

Ответить
ЭТО НОРМА.САМ С ПЕРЕСАДКОЙ. НИЖЕ 140 НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО

Ответить


Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
  :
Бороздов Виктор Владимирович
Бороздов Виктор Владимирович
дерматовенеролог, нет
Красноярск частный кабинет

Задать вопрос
176
Все вопросы и ответы


Статьи
Всего материалов: 96
Народные средства при лечении цистита
Воспаление мочевого пузыря, или цистит – очень распространенное...
23

Боль при мочеиспускании: причины, лечение, профилактика
Обычный поход «по-маленькому» превратился в пытку...
1

Мужской цистит, что за зверь
Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря...
1


Уропрофит Всего лекарств: 24


Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав «УРОПРОФИТ» оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое действие...
137



МЕДИЦИНСКИЙ ЮМОР
Всего материалов: 6
Посетитель поликлиники подходит к регистратуре и говорит: - Мне нужно на прием к урологу и окулисту 
- А что это у Вас такие разные интересы? 
- Да не пойму - то ли я дальтоник, то ли моча синяя?
читать целиком
Андрей 04 Сентября, 2012, 11:13

Пациентка пришла к урологу - мужчине и жалуется:
- У меня такие боли, ну такие боли, ну как при месячных. Ну Вы же знаете!
читать целиком
Андрей 03 Сентября, 2012, 23:35

Два уролога делятся отпускными впечатлениями Один говорит: - Путешествовал я тут по Европе. Видел скульптуру "Писающий мальчик". Не произвел он на меня впечатления...
читать целиком
Андрей 03 Октября, 2012, 11:54