Операции
Комментариев: 0

Аденомэктомия


Аденомэктомия – это оперативное вмешательство, которое представляет собой удаление аденомы (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы. Эта операция имеет несколько методик, которые различаются доступами к простате и способом удаления самой аденомы:

  • позадилобковая аденомэктомия;
  • надлобковая аденомэктомия (или чрезпузырная аденомэктомия);
  • трансуретральная аденомэктомия.

Позадилобковая аденомэктомия

При позадилобковой аденомэктомии разрез производится от области пупка и до лобковой кости. Далее раздвигаются окружающие ткани, выделяются сосуды, питающие простату, и обнаруживается сама железа с патологическим образованием на ней. Хирург производит удаление аденомы, после чего останавливает кровотечение и ушивает послойно все ткани в операционной ране.

Преимуществом этого вида операции является сохранение целостности мочевого пузыря и прямая видимость предстательной железы.

Надлобковая (чрезпузырная) аденомэктомия

Разрез кожи производится, как и в предыдущем виде операции, от области пупка до лобковой области. Далее после осмотра мочевого пузыря разрезаются его стенки, и открывается доступ к предстательной железе. Дальше производится удаление аденомы, остановка кровотечения и послойное сшивание операционной раны.

Преимущество этого вида операции заключается в том, что проводят ее при осложненных аденомах, когда в процесс вовлекается и мочевой пузырь.

Трансуретральная аденомэктомия

Это наиболее щадящая операция при аденоме простаты. В мочеиспускательный канал вводится эндоскоп. Он представляет собой трубку с камерой на конце. При помощи него хирург может осмотреть предстательную железу, выделить аденому и аккуратно срезать ее с поверхности. Вся операция наблюдается через специальный монитор. Однако при больших размерах аденомы эта операция не выполняется.

Показания к аденомэктомии

Операция аденомэктомия проводится при аденоме предстательной железы при следующих ситуациях:

  • выраженные размеры аденомы;
  • частые обострения простатита, цистита и уретрита;
  • затрудненное мочеиспускание (включая задержку мочи);
  • большие размеры аденомы предстательной железы.

Противопоказания к аденомэктомии

Аденомэктомия нельзя проводить при следующих состояниях:

  • аденомэктомия в прошлом;
  • рак предстательной железы;
  • спаечный процесс малого таза (как послеоперационные осложнения);
  • выраженные воспалительные процессы любого органа;
  • повышенная температура тела (оперировать можно после стабилизации состояния);
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации;
  • заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации;
  • острый и подострый период инфаркта миокарда.

Последствия аденомэктомии

После проведения оперативного вмешательства мужчина должен находиться в условиях стационара до тех пор, пока не заживут швы. Это занимает в среднем 7-10 дней. За это время врач наблюдает за мочеиспусканием пациента. Первые 2-3 дня в моче обнаруживается кровь.

Возможны болевые ощущения в послеоперационный период. Для этого пациенту вводят сильные обезболивающие препараты (например, промедол).

Начиная с первых суток послеоперационного периода, пациенту рекомендовано вести себя активно: регулярно вставать с кушетки и ходить (до 4 раз в день первый день, дальше – чаще). Полноценно разрешено возобновлять физическую активность не ранее, чем через 5-6 недель после операции.

Диета в послеоперационном периоде должна соблюдаться только на время госпитализации. Это употребление большого количества жидкости, пищи, богатой белками и клетчаткой. Также лучше воздержаться первые дни от острого, жирного и пряного.

Через 2-3 месяца мужчина полностью восстанавливает свой прежний ритм и образ жизни.




Оставить комментарий



Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
  :
Воронцов Павел Вячеславович.
Воронцов Павел Вячеславович.
Врач, Уролог
Медицинский центр "Альянс"

Задать вопрос
4560
Все вопросы и ответы


Статьи
Всего материалов: 71
Хронический простатит и секс
Простатит это воспаление предстательной железы. Она представляет...
2

Употребление алкоголя и мужское здоровье. Какая связь?
Культура употребления алкоголя по праздникам, пятницам...
4

Простата: строение и функции
Простата – это непарная экзокринная железа мужской половой...
6


Уропрофит Всего лекарств: 24


Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав «Уропрофит» оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое действие...
79



МЕДИЦИНСКИЙ ЮМОР
Всего материалов: 6
На прием к урологу приходит молодой человек и решительно говорит:  
– Доктор, мне нужно чтобы Вы сделали мне кастрацию.  
 – Вы что, с ума сошли?  
– Делайте кастрацию...
читать целиком
Klara 04 Сентября, 2012, 11:18

Мужчина приходит на прием к врачу- урологу и жалуется на боли между ног. Врач после осмотра говорит:
- Да у Вас, батенька, простатит! Настоятельно рекомендую массаж...
читать целиком
Klara 10 Сентября, 2012, 23:58

Пациентка пришла к урологу - мужчине и жалуется:
- У меня такие боли, ну такие боли, ну как при месячных. Ну Вы же знаете!
читать целиком
Лизавета 03 Сентября, 2012, 23:35